近年来，不孕不育的发生率逐年上升，给家庭带来了巨大的精神压力和心理负担，严重影响夫妻双方的生活质量，甚至引发诸多社会问题。而不孕不育中女方原因占66.06%，这中间又有53.75%的病因为盆腔输卵管的原因。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的主要原因，据报道，在不孕不育中，输卵管源性不孕约占女性不孕症的25—30%。若双侧输卵管不通是绝对不会自然怀孕的，若通而不畅可引起宫外孕的发生，所以对于不孕症患者来说，对输卵管通畅性的评价具有重要意义。

　　子宫输卵管4D超声造影

　　子宫输卵管4D超声造影(HyCoSy)的过程是在宫腔内插入带球囊的双腔管，然后往双腔管内打入微气泡造影剂(声诺维SonoVue)，造影剂会沿着双侧输卵管流入盆腔，通过动态观察造影剂的弥散情况，可大致判断一下双侧输卵管是否通畅，还可以观察子宫形态是否正常，以及宫内的占位病变。

　　子宫输卵管4D超声造影的优势

　　• 子宫输卵管超声造影与X线碘油子宫输卵管造影(HSG)比较首先是无放射性，检查后两周即可怀孕，而X线由于对卵巢进行了照射要求三个月后怀孕。

　　• 目前资料统计子宫输卵管4D超声造影由于具有部分疏通功能三个月内怀孕率达41%。其次是几乎无过敏反应可以反复检查，无创伤性比较安全。

　　• 子宫输卵管4D超声造影能够实时动态显示输卵管走形，更加直观。

　　子宫输卵管4D超声造影的适应症

　　• 男方精液正常，女方疑有输卵管堵塞的不孕症患者。

　　• 下腹部手术史(阑尾、剖宫产等)、盆腔炎史、内膜异位等不孕症患者。

　　• 绝育术、再通术或其他术后和药物治疗后疗效评估。

　　• 腹腔镜发现宫腔外粘连者。

　　• 子宫畸形或宫腔病变。

　　• 对碘过敏的患者。

　　子宫输卵管4D超声造影的禁忌症

　　• 内外生殖器官急性炎症、严重滴虫性或念珠菌性阴道炎者

　　• 宫颈重度糜烂或分泌物较多者

　　• 月经期或子宫出血性疾病

　　• 盆腔活动性结核

　　• 宫颈或宫腔疑有恶性病变者

　　• 造影剂过敏史。

　　子宫输卵管4D超声造影检查前准备

　　1、 月经干净后3-7天内，检查前3天禁性生活(否则会造成逆行感染等)。

　　2、 妇科检查无急慢性生殖道炎症，白带检查正常(清洁度Ⅱ度以下，BV(-))。

　　3、 妇科看诊告知及签署知情同意书。

　　4、 全身静脉麻醉前准备：空腹6-8小时，例如：早6:00前进食一碗粥，下午13:00后开始检查。

　　子宫输卵管4D超声造影术后注意事项

　　1、术后麻醉过后，输卵管通畅的人基本上没什么腹痛;不通的会有不同程度的腹痛，有个体差异。

　　2、术后一周可以有少量阴道出血，如果阴道出血量大于月经量，或出现严重的腹痛，发热需要反诊。

　　3、输卵管通畅的客人下个月经周期就可以正常备孕了，术后常规服用3天抗菌素预防感染。

　　四维超声输卵管造影预约电话：400-600-6293

　　注意：做检查前需要预约妇产科就诊。

Before

After

作为一家专业的妇产医院，北京圣宝妇产医院根据世界卫生组织提出的出生缺陷三级预防措施，来预防大多数缺陷儿的出生。除了规范的医学检查和诊断程序外，圣宝还在孕期里安排了一次次的孕期科普课堂，由临床经验丰富的医生详细生动的讲解，告诉准爸妈们，应该怎样做和避免哪些有害的方面。

一级预防：防止出生缺陷儿的发生，加强婚前医学检查和孕前保健

• 婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况，有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施；

• 怀孕前作好充分准备，选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、远离毒品、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等；

• 孕前三个月至孕后三个月开始补充叶酸；

• 孕前三个月接种风疹疫苗等；

• 避免近亲结婚生育和大龄生育。

二级预防：减少出生缺陷儿的出生，实行产前筛查、产前诊断和孕产妇保健

• 做好孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药；

• 在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等；

• 产前进行甲胎蛋白血清生化检查和神经管畸形筛查等；

• 孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。

三级预防：对出生缺陷儿及早发现和治疗，防止先天性疾病的发生或加重

• 进行新生儿先天性代谢疾病筛查，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病，进行早期干预；

• 开展儿童系统保健，即通过规范检查及早发现畸形缺陷，如髋关节脱位、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂等, 争取适时进行手术治疗。

  
  

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提起妇科手术，大家往往先想到腹部被切开长长的口子和漫长的体力恢复过程，这让女性不得不承受更多精神和身体的双重压力，很多人对此实在是有点胆战心惊。现在有一种高科技技术，能够让女性仅以微小的创口换来身体的健康，大大减轻了病痛带来的伤害。

留住美丽，让女性告别瘢痕。

妇科微创手术包括：电波刀（LEEP）对宫颈、阴道、外阴病变治疗；腹腔镜对盆腹腔疾病诊治。宫腔镜对宫腔、阴道、外阴疾病诊治。

圣宝，美丽与健康兼得

就子宫肌瘤而言，常用的妇科微创手术方式有腹腔镜手术、宫腔镜手术和经阴道手术（直接从阴道进行手术）等。

腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是：病人麻醉后，医生在病人的腹壁打3－4个直径0．5－1厘米的小孔，其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上，使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械，医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样，由于镜子具有放大8－10倍的作用，甚至可以做得比开腹手术还要精细，医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时，手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术，使得手术更趋完善。最后，将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出，或者直接从阴道取出。

宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同，手术过程如下：病人麻醉后，医生通过患者阴道、子宫颈管放人宫腔镜，通过微型摄像机连接到电视屏幕上；而后医生看着屏幕，通过宫腔镜的切割器械进行手术操作；最后，用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出，腹部不留手术瘫痕。

阴式手术是利用阴道这一天然孔道施行手术，有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点，并可同时行附件切除，做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。在临床应用中，大多数医院只限于对子宫脱垂者行阴式子宫切除术，其主要原因是手术野狭窄，适应症、禁忌症较难掌握；医生缺乏深部操作技巧和适用的手术器械；病人对于术方式的选择缺乏认识。随头着腹腔镜的开展，开阔了医生的视野，能直接了解腹腔内的情况，在腹腔镜的辅助下阴式子宫切除术的范围不断扩大。